在这张处方中，醋柴胡能用柴胡替代，玄胡能用醋玄胡替代，一般情况下不会产生危害，但具体还需综合多方面因素判断，如患者体质、病情、用药剂量等。 1. 药物炮制：醋柴胡和柴胡、玄胡和醋玄胡在炮制方法上有所不同，从而影响药效和作用趋向。 2. 药效差异：醋柴胡增强了疏肝解郁的作用；柴胡解表退热作用较突出。醋玄胡增强了活血止痛的效果；玄胡也有止痛作用。 3. 患者病情：若患者病情侧重疏肝，用醋柴胡更合适；若侧重解表退热，则柴胡更佳。同理，根据疼痛的具体情况选择玄胡或醋玄胡。 4. 个体差异：不同患者对药物的反应可能不同，有的可能对某种炮制后的药物更敏感或耐受。 5. 用药剂量：即使替换，剂量也需根据病情和个体情况调整，以保证治疗效果和安全性。 总之，在一定条件下醋柴胡和柴胡、玄胡和醋玄胡可以替换，但应在医生的指导下进行，以确保用药安全有效。

因为不知您的症状以及病情程度.病情程度的差异用药的剂量就不同。单独一个方子.不可以判断的。建议咨询你的经治医生。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。

你好，醋制入肝，柴胡、玄胡入肝经，具有疏肝理气的作用。用醋柴胡和醋玄胡疏肝理气的效果较好，应用柴胡，疗效稍有差别，但是还是可以的，应用醋玄胡更为适宜。至于你所咨询的改动后能不能连服20天的问题，要看你服药后的情况来分析的，如果感觉良好，可以继续服用，但具体应该咨询主诊中医师的意见为好。

用药的情况是根据个人差异而定的，建议您在医生的指导下用药比较安全些、最好建议找专业的中医辨证施治，可达到标本兼治的治疗目的。