中成药和汤药的药效不能简单地说完全相同，受多种因素影响，包括药材质量、炮制方法、配方组合、服用方式和个体差异等。 1.药材质量：汤药所用的药材往往能直观辨别质量，而中成药的药材来源可能较为复杂，质量把控难度较大。如丹参，质量好的丹参有效成分含量高。 2.炮制方法：汤药的炮制相对灵活，可根据需要调整。如地黄，生地黄和熟地黄功效不同。中成药的炮制则相对固定。 3.配方组合：汤药可根据病情随时调整配方。像小柴胡汤，加减用药能应对不同症状。中成药配方固定。 4.服用方式：汤药一般需每日煎煮，服用量较大。如银翘散，需多次服用。中成药服用方便，携带容易。 5.个体差异：不同人对中成药和汤药的吸收、反应有所不同。 总之，中成药和汤药各有特点，在治疗疾病时，应根据具体病情和个体情况，在医生指导下选择合适的剂型。

您好，中成药与汤药的药效是基本一样的，有不明白的欢迎继续提问，

不一样，中成药是从药物原料中直接提取的，汤药则是药物经过煎熬过程后的汇合体，不易保存。