产后肾积水原因不明,如何治疗与应对?
BR>两侧肾积水,左侧面积大,右侧较少。已经做了很多检查(各种化验和核磁共振什么的很多项,检查费已近两千元),确定肾没有问题,功能正常,但受积液压迫有点变形。医生还没有拿出治疗方案,想请问,象这种情况什么样的方法更好?只打针吃药,可不可以彻底排除积液?手术有什么危险?本次发病及持续的时间:一个多月目前一般情况:一般消炎治疗,积液未排除,腰疼病史:无大病,也没有肾病辅助检查:拍片、化验、核磁共振,发现肾积液,没有其它问题第一次问题补充:详细病情:查不出积水原因,医生说是原发性积水。可能是某个部分漏水,积在肾外的一层包膜里。医生建议可以不治疗,因为积液面积不至于动手术,穿刺也抽不净积液。可以让身体自己吸收积液。请问有什么措施可以查明积液原因?不治疗会不会加重病情?患者生小孩刚满月,病发时还在月子里第五天,请问这种病和生孩子有没有关系?另外,病人总感到口渴,老想喝水。
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回答5
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谷印亮 医师
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其他
理疗科
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产后出现不明原因的肾积水,需要综合考虑多种因素,如泌尿系统结构异常、激素变化、感染、梗阻、自身免疫性疾病等。治疗方法包括观察等待、药物治疗、穿刺引流、手术等,具体取决于病情严重程度和病因。 1. 泌尿系统结构异常:可能存在先天性的尿路狭窄、输尿管扭曲等,需进一步检查明确,必要时手术矫正。 2. 激素变化:产后激素水平波动,可能影响泌尿系统功能,一般会逐渐恢复,但需密切观察。 3. 感染:肾盂肾炎等感染可能导致积水,需使用抗生素治疗,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 梗阻:结石、血块等造成梗阻,小的结石可通过多喝水自行排出,大的结石可能需要碎石或取石。 5. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肾脏,需针对原发病治疗,可能用到糖皮质激素如泼尼松。 总之,对于产后不明原因的肾积水,应在医生的指导下完善检查,明确病因,选择合适的治疗方法。同时,患者要注意休息,保持良好的生活习惯,定期复查。
2025-02-17 15:53
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
2015-12-23 03:24
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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2015-12-23 03:24
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好。这种情况首先怀疑有结石,所以还要做造影检查还是做一个造影看看吧,要这是的话是要碎石治疗的,祝早日康复
2015-12-23 01:32
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。肾积水的治疗:1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
2015-12-22 20:47
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