48 岁男性小腿至脚底板长期发热求因及治
男,48岁,小腿至脚底板发热,断断续续有12、3年了,过去是喝酒后才发热,近几年来是不喝酒也发热,一年四季都发热,脚心烧到起水泡,奇痒。医生检查说是肾虚内热,服一月知柏地黄丸,无效,又有医生说是肾虚肝旺,服大补阴煎半月,也无效。求医生专家给个病因以及治疗方案。
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郭立军 医师
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其他
内科
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48 岁男性小腿至脚底板发热多年,病因较为复杂,可能与神经病变、下肢血管问题、内分泌失调、局部感染、皮肤疾病等有关。 1. 神经病变:周围神经损伤或炎症可能影响感觉传导,导致异常发热感。可通过神经电生理检查明确,治疗上使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 下肢血管问题:下肢动脉硬化、静脉曲张等,影响血液循环,造成局部发热。可行血管超声检查,治疗包括改善循环,如服用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3. 内分泌失调:如甲状腺功能亢进,代谢加快,产生过多热量。通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 局部感染:细菌或真菌感染,引发炎症反应。进行病原学检查,针对性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星,或抗真菌药如伊曲康唑、特比萘芬。 5. 皮肤疾病:如湿疹、接触性皮炎等,可引起瘙痒和发热感。根据症状和皮损表现诊断,外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药如氯雷他定。 出现小腿至脚底板长期发热的情况,需要综合考虑多种因素,进行相关检查以明确病因,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便早日康复。
2025-02-16 21:37
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回答4
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申兰阔 医师
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其他
全科
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你好,一般来看,出现脚底发热的症状主要是由神经或血管问题引起的。从神经系统疾病来看,有椎间盘突出、骨质增生、椎体关节错位等问题的患者,远端神经容易受到压迫,因此容易出现脚底发热这一症状。从血管系统疾病来看,如果您父亲的脚在发热同时还存在肿胀,那考虑是静脉系统出现问题,如患有血栓、静脉炎、静脉感染等。如果不存在肿胀症状,那一是怀疑是否患有糖尿病,因为血糖高会引起动脉问题,使患者出现脚部发冷或发热;二是怀疑有冠心病;三是怀疑是由脚气引起的霉菌感染。
2015-12-22 09:25
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这情况考虑往往是植物性神经平衡失调所致,可服谷维素、维生素B1来调理。
2015-12-22 09:04
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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现在的症状,一般中医药考虑是肝肾阴虚证阴虚内热引起的症状,与个人的体质有关系的,全方面的对症治疗。首先需要注意个人的饮食调理,清淡容易消化的食物,可以多吃山药核桃仁枸杞子之类的食物,服用知柏地黄丸之类的药物,
2015-12-22 01:37
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,您这情况在中医看来很可能是阴虚内热的,这是可以适当服用知柏地黄丸、加味逍遥丸的。
2015-12-21 14:35
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