29 岁男子骨结核康复后腿疼,如何处理?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):弟弟今年29岁十多岁时得了骨结核其中一只腿)后经治疗已好但已落下病根走路有点瘸.现在膝关节疼另外一只也疼听说是只一只腿用力压力大)。一个医生说可以将关节换成塑料的但一说得过骨结核不行不能换。一个医生说要运动另一个却说不能动越动越疼。而且说是情况会越来越糟。急死了不知要怎么办。想得到怎样的帮助:请问这种情况要怎么办?现在可以手术吗?还是用药?平时要注意些什么?弟弟的工作主要靠手腿很不用运动。)
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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29 岁男子曾患骨结核,康复后出现膝关节疼痛,对于治疗方案存在困惑。这种情况需要综合考虑患者的病史、症状、体征、影像学检查结果以及身体整体状况等。 1. 病史评估:详细了解患者骨结核的治疗过程、恢复情况,判断是否存在结核复发或遗留的潜在问题。 2. 症状分析:明确疼痛的性质(如刺痛、胀痛、酸痛)、程度、发作频率和持续时间,以及是否伴有肿胀、发热等其他症状。 3. 体征检查:对膝关节进行全面的体格检查,包括关节活动度、压痛部位、有无畸形等。 4. 影像学检查:通过 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,观察关节结构的变化,如骨质破坏、软骨磨损、滑膜增生等。 5. 身体状况评估:了解患者的基础健康状况,如有无其他慢性疾病、免疫功能状态等,以评估手术和药物治疗的耐受性。 6. 治疗选择:根据综合评估结果,决定是采取保守治疗(如药物治疗、物理治疗、休息制动等)还是手术治疗(如关节置换等)。如果存在结核活动,需先进行抗结核治疗。 对于该患者的情况,需要到正规医院的骨科进行全面评估,制定个体化的治疗方案,以缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
2025-02-16 16:18
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回答1
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张其广 主治医师
南宫市第二人民医院
二级甲等
骨科
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今年29岁十多岁时得了骨结核(其中一只腿)后经治疗已好但已落下病根走路有点瘸.现在膝关节疼另外一只也疼(听说是只一只腿用力压力大)。一个医生说可以将关节换成塑料的但一说得过骨结核不行不能换。一个医生说要运动另一个却说不能动越动越疼。而且说是情况会越来越糟
2015-12-21 08:02
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