精液检查包含颜色、量、形态、PH 值、成活率、活力、数量和液化时间等多个方面。您提供的检查结果中部分指标存在异常，需要综合分析，并采取相应措施。 1. 精子活力：a 级精子占比较低，正常情况下 a 级精子应大于 25%。精子活力不足可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌失调等有关。 2. 液化时间：一小时内不完全液化，这可能影响精子的活动能力。常见原因包括前列腺炎、精囊炎等。 3. 精子成活率：60 - 65%，处于相对正常范围的下限。 4. 精子数量：46×10 的 9 次方，在正常范围内。 5. 综合因素：多种因素可能共同影响精液质量，如不良生活习惯（吸烟、酗酒、长期熬夜）、环境因素（高温、辐射）、营养不良等。 对于精液检查结果异常，建议先改善生活方式，避免久坐、戒烟戒酒、规律作息、均衡饮食。同时，应及时就医，进行进一步检查，如生殖系统超声、性激素检测等，以明确病因，采取针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精胶囊）和针对病因的治疗。治疗期间需遵医嘱，定期复查精液常规。

你好考虑精子活力低下，注意检查是否生殖系统炎症，严重的可以做人工受精

阴道炎是可以治愈的。临床上，阴道炎很常见，只要坚持用药就可以治愈。你老公的精液常规不是很好，最好调理一下。