爷爷心脏一边肿大，还患有多年高血压和糖尿病，情况较为复杂。需了解心脏肿大原因、相关风险、治疗方法、日常注意事项及药物选择等。 1. 心脏肿大原因：可能是长期高血压导致心脏负荷增加，也可能是心肌病等。 2. 相关风险：增加心肌梗塞、心力衰竭等疾病的发生风险。 3. 治疗方法：包括药物治疗控制血压、血糖，改善心脏功能；必要时可能需要手术。 4. 日常注意事项：低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，避免劳累和情绪激动，定期复查。 5. 药物选择：如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片控制血压；二甲双胍、胰岛素控制血糖；芪苈强心胶囊改善心脏功能。但药物使用务必遵医嘱。 总之，爷爷的情况需要综合管理，积极治疗原发病，密切关注身体变化，定期复查，以降低心血管疾病的风险，提高生活质量。

陈旧性心梗患者一定要治疗的.主要是防止心梗的再次发作,同时也预防心功能衰竭和心律失常的发生.用药选择很多,中药可以试试参桂胶囊,具有益气通阳,活血化瘀,增加冠脉血流,纠正心肌缺血,提振心阳的功效.

建议在当地医生针对性坚持口服肠溶阿司匹林,倍他乐克,和降低血脂的药物.静脉滴注丹参注射液啊.还要注意避免情绪激动和焦虑,保证休息时间和质量,劳逸结合.低脂饮食,戒烟.

冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要，同时，还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。如果出现心肌梗塞的先兆症状，千万不要惊慌，首先病人应立刻卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，或立即请医生上门，就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理。梗塞先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗塞，梗塞范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。