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父亲感染性心内膜炎伴三尖瓣赘生物,是否必手术换瓣

感染性心内膜炎

我父亲感染性心内膜炎血液培养细菌是大肠球菌,并发三尖瓣赘生物,大小是14/9,发病时寒战病发高烧,是不是必须做手术换掉三尖瓣

  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    感染性心内膜炎是由病原微生物侵袭心内膜引起的炎症,当并发三尖瓣赘生物时,是否需要手术换掉三尖瓣,需综合多方面因素判断,包括赘生物大小、症状严重程度、患者基础健康状况、药物治疗效果以及有无并发症等。 1.赘生物大小:较大的赘生物(如大于 10mm)脱落风险较高,可能导致栓塞等严重并发症,增加手术必要性。 2.症状严重程度:若患者频繁出现寒战、高热等严重症状,药物难以控制,手术可能是更好的选择。 3.患者基础健康状况:如果患者本身有严重的基础疾病,如心力衰竭、肾功能不全等,手术风险会增加,需谨慎评估。 4.药物治疗效果:经过规范的抗生素治疗后,感染仍无法控制,赘生物无缩小趋势,应考虑手术。 5.有无并发症:若已出现栓塞、瓣膜严重反流等并发症,手术有助于改善预后。 总之,对于感染性心内膜炎并发三尖瓣赘生物的患者,是否手术需要医生综合评估各方面因素,权衡手术风险与获益,为患者制定个体化的治疗方案。

    2025-01-16 03:34
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好。根据您的描述,您应该属于三尖瓣关闭不全。这个手术与否要看反流量,建议做一个心脏彩超看一下反流量。谢谢您好。根据您的描述,建议复查心脏彩超,注意反流量的值。谢谢

    2015-12-16 04:18
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好,这个主要是考虑是心内膜炎症的情况的。这个建议住院观察的,这个是比较严重的情况的,同时建议注意饮食清淡的,这个主要是抗炎为主的。

    2015-12-15 19:20
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什么是感染性心内膜炎?   感染性心内膜炎(infective endocarditis)是由细菌、真菌或立克次体等微生物经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或大动脉内膜而引起的感染性炎症,常发生于原有基础心瓣膜病、先天性心血管畸形或心脏手术后的患者。近年来随着医学发展,抗生素的广泛应用和病原微生物的变化,本病临床表现变得不典型,其发病率也有所降低。男性两倍于女性,但起病的中位数年龄从抗生素前的35岁左右增至目前的50岁以上。 查看全文»

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