83 岁老人出现吐黏痰、呼吸困难，且心室肥大，可能是由肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支气管扩张、肺癌等原因引起。 1.肺部感染：病原体侵袭肺部，导致炎症反应，产生黏痰，影响呼吸。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 2.慢性阻塞性肺疾病：长期气道炎症和气流受限，使痰液增多，呼吸不畅。需用沙丁胺醇等支气管扩张剂，以及氨溴索祛痰。 3.心力衰竭：心功能减退，肺部淤血，易有黏痰和呼吸困难。治疗药物包括呋塞米、地高辛等。 4.支气管扩张：支气管结构异常，反复感染，痰液积聚。可选用氨茶碱舒张支气管，配合氨溴索祛痰。 5.肺癌：肿瘤阻塞气道，刺激分泌黏痰，影响呼吸功能。治疗方案取决于肿瘤分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 老人出现这些症状应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，保持室内空气流通，避免着凉。治疗过程中务必遵医嘱用药。

这个情况考虑是支气管炎等，应详细检查明确后，积极治疗，首先应合理饮食，多饮水，注意休息，避免不良刺激，补充维生素C，感染应用青霉素，红霉素等积极控制，痰多应用沐舒坦，鲜竹沥等，伴有呼吸困难，喘息应用氨茶碱等，配合雾化治疗，中医辨证治疗，多可好转，至于心脏肥大，应明确是否高血压，冠心病等，积极治疗，以上供参考，