糖尿病患者胰岛素治疗血糖仍高如何调整
BR>本人患糖尿病18年,过敏性体质,很多药不能用.采用胰岛素治疗一年多.目前血糖又升高,需要如何调整用量,在此请教:现在胰岛素用量:早-50Rx20;晚-50Rx10;睡前-Nx10.现在血糖:早空腹-17.2;早餐后-18.1;午餐后-18.5;晚餐后-17;睡前20.1;夜2点-17.2.其他如饮食控制,运动等都保持正常.谢谢第一次问题补充:调整用量:早50Rx24;晚0Rx12;睡前Nx14血糖:早空腹--14.8;早餐后--18.1;午餐后--18;晚餐前--21.8;晚餐后--17.6;睡前--21.1第二次问题补充:今天作了几项化验,结果如下:GLU6++;FMN4;HbAlc10.9%;医生处方为:诺和锐30--16+16
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李希弘 医师
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糖尿病患者使用胰岛素治疗但血糖控制不佳,可能与胰岛素种类及用量、饮食、运动、胰岛功能、合并疾病等有关。 1.胰岛素种类及用量:患者目前使用的胰岛素可能不适合,需要考虑调整种类或增加剂量。例如,可在医生指导下尝试更换为长效胰岛素类似物甘精胰岛素、地特胰岛素等。 2.饮食:尽管患者自认为饮食控制正常,但可能存在隐性的糖分摄入,如某些加工食品中的糖分。要严格遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则。 3.运动:运动的时间、强度和频率可能不够,应保证每天适量的有氧运动,如快走、慢跑等。 4.胰岛功能:患病时间较长,胰岛功能可能进一步衰退,影响胰岛素的效果。 5.合并疾病:如存在感染、应激等情况,也会导致血糖升高。 总之,糖尿病患者血糖控制不佳是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素,并在医生的指导下进行调整治疗方案。患者应定期监测血糖,及时与医生沟通,以达到良好的血糖控制。
2025-01-15 14:03
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回答4
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郭立军 医师
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你好,这需要根据血糖的水平来确定,因人而异,没有一个绝对的剂量规定的,并且需要在使用中观察血糖水平,随时进行调整.
2015-12-16 01:34
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回答3
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许宗彦 主治医师
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内科
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就这样的使用情况是没有问题的不用担心的。
2015-12-15 22:01
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回答2
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轩存旺 医师
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您好,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药,糖尿病监测。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
2015-12-15 12:38
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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这要根据实际情况调整
2015-12-15 06:55
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