第一个宝宝是剖腹产出生，第二个宝宝是否能顺产取决于多种因素，如子宫恢复情况、胎儿大小与胎位、孕妇身体状况、分娩间隔时间、有无并发症等。 1.子宫恢复情况：剖腹产后子宫会留下瘢痕，如果恢复良好，子宫壁厚度正常，弹性较好，有利于顺产。但如果恢复不佳，子宫壁薄，顺产时子宫破裂风险增加。 2.胎儿大小与胎位：胎儿体重适中，胎位正常（头位），更适合顺产。若胎儿过大或胎位不正，顺产难度增大。 3.孕妇身体状况：孕妇身体健康，没有高血压、糖尿病等基础疾病，体力和耐力较好，有助于顺产。 4.分娩间隔时间：一般间隔 2 年以上较好。间隔时间短，子宫瘢痕未充分恢复，顺产风险高。 5.有无并发症：若孕期出现前置胎盘、胎盘早剥等并发症，通常不建议顺产。 总之，剖腹产后再次怀孕能否顺产，需要综合多方面因素评估。建议孕妇定期产检，与医生充分沟通，根据自身情况选择最适合的分娩方式。

剖腹产史不是顺产的禁忌症。就是说有剖腹产手术史的孕妇第二次分娩不一定要剖腹产。随着现在医疗水平上升及材料的改进，一般剖腹产后1-2年子宫肌肉基本恢复正常水平，但剖宫产疤痕的弹性明显差于其它部位的子宫肌肉。顺产主要作用力是子宫收缩力，产程发动时正常子宫肌肉及子宫疤痕处的肌肉收缩不协调有引发子宫破裂的可能。国外统计数据显示疤痕子宫孕妇顺产子宫破裂的机率约10%。在国外，第一胎剖宫产者第二胎一般允许试产。若前两胎都是剖腹产，第三胎顺产的风险非常高。现在医患关系紧张，国内的产科医生一般不会允许您试产，除非您到院时已是临产状态，因为出问题会很麻烦。有子宫手术史者属高危妊娠，您可以选择阴道试产（顺产），但风险较高。希望帮到您。