腰间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要是由于椎间盘退变、损伤、遗传、发育异常、长期弯腰负重等因素引起。对于腰 5 骶 1 椎间盘向后方中央脱出，硬膜囊受压，椎管变窄，以及腰 4、5 椎间盘均匀膨出的情况，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗：适用于症状较轻、病程较短的患者。包括卧床休息、佩戴腰围、牵引治疗、物理治疗（如热敷、按摩、针灸等）、药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，肌肉松弛剂如氯唑沙宗，脱水剂如甘露醇等）。 2.药物治疗：需要遵医嘱使用药物。非甾体抗炎药能减轻疼痛和炎症；肌肉松弛剂缓解肌肉紧张；脱水剂减轻神经根水肿。 3.运动康复：在症状缓解后，可进行腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰部肌肉力量。 4.中医治疗：中医的推拿、拔罐等方法也可能对部分患者有一定帮助。 5.手术治疗：如果保守治疗无效，症状严重影响生活，出现下肢无力、大小便失禁等情况，需考虑手术治疗，如椎间孔镜手术、开放性手术等。 患者应根据自身病情，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免久坐久站和腰部负重。