腰椎 DR 检查发现第五腰椎右侧横突肥大并与骶骨形成假关节，这是一种腰椎的解剖结构异常。可能由先天发育、慢性劳损、外伤、炎症、退变等多种因素引起。 1. 先天发育：部分人在胚胎发育过程中，腰椎结构就存在一定的异常倾向，随着生长发育逐渐显现。 2. 慢性劳损：长期不正确的姿势、过度的腰部活动，可能导致腰椎横突部位承受过多压力，引起肥大和假关节形成。 3. 外伤：腰部遭受外力撞击或扭伤，可能损伤腰椎横突，后期愈合过程中出现异常增生和结构改变。 4. 炎症：腰椎部位的炎症，如脊柱炎、筋膜炎等，长期刺激可导致骨质增生和结构变化。 5. 退变：随着年龄增长，腰椎组织自然退变，骨质、韧带等结构发生变化，可能出现横突肥大和假关节。 这种情况可能会引起腰部疼痛、活动受限等症状。但并非所有患者都会有明显症状。如果出现症状，应及时就医，医生会根据具体情况采取保守治疗（如休息、物理治疗、药物治疗等）或手术治疗。治疗药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。需注意的是，用药应遵医嘱。

这种情况主要是第5腰椎的横突先天性的发育肥大引起的，同时和骶骨相连引起的局部的关节形成。如果引起局部的腰痛不能正常的弯腰活动就应该是假关节的炎症渗出引起的。建议提供一下平时的症状，如果是没有明显的疼痛，弯腰活动正常就没有必要治疗的。如果是有明显的疼痛可以考虑做一下局部的封闭治疗或局部外用活血通络类的药物减轻症状。