新生儿出生 4 天出现吐黑色物质、肺部发炎的情况，是否能出院不能单纯依据目前症状的改善，还需综合考虑多方面因素，如肺部炎症的控制程度、呼吸状况、身体整体状态、后续可能的变化以及治疗的完整性等。 1.肺部炎症控制：炎症可能尚未完全消除，虽然表面症状改善，但体内的病菌可能仍需进一步清除，过早出院可能导致炎症反复。 2.呼吸状况：呼吸频率 130 较快，即使暂时稳定，也需持续观察，以确保呼吸系统正常发育。 3.身体整体状态：偶尔身体发紫表明可能存在缺氧，需要明确原因并持续监测，防止潜在风险。 4.后续变化可能：新生儿的病情有时变化迅速，在院观察能及时发现并处理新的问题。 5.治疗完整性：医生给予的药物 3 天才会见效，提前出院可能影响治疗效果。 综合以上因素，建议继续留院观察，待医生评估各项指标正常、治疗完成后再决定出院，以确保新生儿的健康。

你不能看上去没有事了就是好了，如果肺里有炎症你看不出来，建议你还是听医生的留院观察几天比较好用点消炎药，身体发紫可能是缺氧引起的，你可以让孩子吸点氧气。