老年人肥厚型心肌病的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、内分泌紊乱、心肌缺血、高血压以及其他因素等。 1.遗传因素：约 50%的肥厚型心肌病患者存在家族遗传史，常由基因突变导致。 2.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病，可能影响心肌代谢，增加患病风险。 3.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足，长期可引发心肌肥厚。 4.高血压：长期高血压使心脏负荷增加，心肌细胞增生肥厚。 5.其他因素：如长期剧烈运动、某些药物（如儿茶酚胺类药物）的使用、酗酒等也可能诱发。 总之，老年人肥厚型心肌病的发病往往是多种因素共同作用的结果。一旦确诊，应积极配合医生治疗，改善生活方式，控制病情进展。

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚尤其是室间隔不对称性肥厚为主，造成心室腔进行性缩小为特征，导致左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为特点的心肌疾病。目前病因尚不明确建议避免剧烈的体力活动或情绪激动。慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施，洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少，反可加重心室内梗阻，β-受体阻滞药比如倍他乐克仍为治疗的首选药物，钙通道阻滞药比如维拉帕米是治疗有症状性肥厚型心肌病的重要药物。

你好，HCM病因不明，发病呈家族性，可能与遗传因素有关，也有其他因素参与遗传学说约55%的HCM患者有明确的家族史或有明确的家族聚集倾向。遗传方式以常染色体显性遗传最常见。其遗传表型属异质型。在不同家族和不同个体之间的发病率和病态表现各不相同。HCM的遗传学说被认为可能与组织相容抗原(HLA)系统有密切关系。