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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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诊断检查(1)胸片:心影左缘明显突出,心影整体不增大,如有心衰可明显增大。(2)心电图:80%有心电图异常,表现为心肌受损、心室肥大伴劳损,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联或胸导联可出现异常Q波。(3)超声心动图:是诊断本病最主要方法,可显示室问隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比>1.3:1,与正常人有显著差异。(4)其他;心导管可了解左心室腔和左室流出道间收缩压力阶差,MRI可了解心肌肥厚的程度,心内膜心肌活检可判断心肌病理改变。鉴别诊断1.主动脉瓣狭窄主动脉狭窄的收缩期喷射性杂音及收缩期震颤在胸骨右缘第2~3肋间明显,向颈部放射,x线显示升主动脉有狭窄后扩张,瓣膜有钙化。肥厚型心肌病杂音在胸骨左缘第4肋间和心尖部。鉴别有困难可考虑心导管检查。2.其他有胸前区杂音的疾病如先天性心脏病等。
2018-04-06 19:00
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