老年人上楼膝盖疼且有摩擦异响，可能是膝关节骨性关节炎、半月板损伤、滑膜炎、髌骨软化症、韧带损伤等原因引起。 1.膝关节骨性关节炎：这是一种常见的关节退行性病变。关节软骨磨损、骨质增生等导致疼痛和异响。 2.半月板损伤：多由外伤或长期磨损引起，半月板破裂或退变会造成疼痛和弹响。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，导致关节积液、疼痛和活动时的响声。 4.髌骨软化症：髌骨软骨面磨损、软化，引起疼痛和摩擦感。 5.韧带损伤：韧带拉伤或撕裂，影响关节稳定性，产生疼痛和异常声响。 老年人出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意减轻膝关节负担，避免过度劳累和剧烈运动。

您好，根据您提供的信息，可以明确老人患有骨性关节炎，它是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体，建议去骨科纠正，明确病情，这是一种退行性改变，多见于老年稍胖的女性，跟激素水平有一定关系！