双侧甲状腺略大且回声不均，可能是多种原因造成的，如甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌、碘缺乏等。 1.甲状腺炎：自身免疫性甲状腺炎可导致甲状腺组织损伤，出现上述超声表现。患者可能有颈部疼痛、发热等症状。 2.结节性甲状腺肿：甲状腺内长期的增生和退行性变，形成多个结节，引起甲状腺形态和回声改变。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，刺激甲状腺组织增生，血流丰富。患者常有心悸、多汗、消瘦等症状。 4.甲状腺癌：恶性肿瘤细胞的生长和浸润，可使甲状腺结构和回声异常。 5.碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的原料，缺乏时甲状腺会代偿性增大。 发现双侧甲状腺略大回声不均，应进一步检查甲状腺功能、抗体等，明确原因。必要时进行穿刺活检以排除恶性病变。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。

脖子增粗的情况需要考虑甲亢疾病，其次就是甲状腺其他的疾病，根据实际的情况采取相应的检查及治疗。