左耳听不清楚，右耳听声音太小可能由多种原因引起，如耳部耵聍栓塞、中耳炎、耳部外伤、内耳疾病、神经系统疾病等。 1.耳部耵聍栓塞：耳内耵聍过多堵塞耳道，影响声音传导。可到医院由医生取出耵聍。 2.中耳炎：中耳发炎导致积液或鼓膜穿孔。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗，严重时可能需手术。 3.耳部外伤：外力损伤耳部结构。根据损伤程度治疗，可能包括手术修复。 4.内耳疾病：如突发性耳聋、梅尼埃病等。治疗方法因病而异，可能包括改善微循环、营养神经等。 5.神经系统疾病：听神经受损等。需针对病因治疗，可能使用甲钴胺等营养神经药物。 6.年龄相关因素：老年人耳部功能衰退。可佩戴助听器改善听力。 出现左耳听不清楚，右耳听声音太小的情况应及时就医，进行详细的耳部检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保护耳朵，避免长时间处于噪音环境。

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您应该先去医院检查一下听力（电测听,声阻抗）,确定听力下降的类型（传导性还是感音神经性）,然后才能确定治疗方案.治疗包括用药（神经营养,扩血管类）和手术治疗,如果都无效的话就需要配助听器了.