孕 28 周时，双顶径 77、股骨 47 可能存在一定异常。这可能与胎儿发育、遗传、营养、疾病等多种因素有关。需要综合评估，必要时采取相应措施。 1. 胎儿发育：胎儿在宫内的发育是一个动态过程，不同个体存在一定差异。有时测量也可能存在误差。 2. 遗传因素：父母身材矮小或存在某些遗传疾病，可能影响胎儿骨骼发育。 3. 营养状况：孕妇营养不良，如蛋白质、钙、维生素 D 等摄入不足，会影响胎儿生长。 4. 疾病影响：孕妇患有妊娠期糖尿病、高血压等疾病，可能导致胎儿发育异常。 5. 胎盘功能：胎盘功能不良，如胎盘老化、血供不足，也会影响胎儿营养供应。 6. 胎儿体位：胎儿体位不佳可能影响测量的准确性。 总之，对于孕 28 周双顶径 77、股骨 47 的情况，孕妇不必过于紧张。应及时就医，进行进一步的检查，如超声复查、唐筛等，以明确原因。医生会根据具体情况给出合理的建议和处理方案。孕妇要注意保持良好的心态，均衡饮食，保证充足的休息。