颈部皮肤拉起能摸到小硬结，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、甲状腺结节等。 1. 淋巴结肿大：多由感染、炎症引起，如咽喉炎、牙龈炎等。表现为局部淋巴结肿大、疼痛，活动度较好。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。一般无明显症状，合并感染时可有红肿、疼痛。较小的可暂不处理，较大或有症状的需手术切除。 3. 脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。通常质地柔软，边界清楚，生长缓慢。无症状可不处理，较大或影响美观、功能时可手术切除。 4. 纤维瘤：由纤维组织构成，质地较硬。一般生长缓慢，多无明显症状。治疗以手术切除为主。 5. 甲状腺结节：如果甲状腺结节较大或位置表浅，也可能被摸到。需通过甲状腺超声、甲状腺功能等检查明确性质。良性结节定期复查，恶性结节可能需要手术等治疗。 颈部摸到小硬结的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好,这种情况考虑是淋巴结发炎,没有症状是不需要治疗的