六个月胎儿四维检查发现左心室有 1.8mm 强光点，一般来说不用过于紧张。这可能是正常的生理现象，也可能与染色体异常、心脏结构异常等有关。通常需要进一步检查和随访，综合判断其意义。 1. 正常生理现象：部分胎儿在发育过程中，心室内腱索增厚形成强回声反射，随着孕周增加会自然消失。 2. 染色体异常：如 21-三体综合征等，可能导致胎儿心脏出现强光点。需要结合唐筛或无创 DNA 等检查结果评估。 3. 心脏结构异常：虽然强光点本身不一定意味着心脏结构有问题，但可能是某些心脏畸形的早期表现，需通过胎儿心脏超声详细检查。 4. 感染因素：孕妇孕期感染如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能影响胎儿心脏发育，出现强光点。 5. 遗传因素：如果家族中有先天性心脏病病史，胎儿出现心脏异常的风险相对增加。 总之，发现胎儿左心室强光点后，孕妇应遵医嘱进行进一步检查和随访，密切关注胎儿的发育情况。多数情况下，强光点会在后期消失，胎儿出生后心脏功能正常。但如果存在其他异常，应及时采取相应措施。

这个情况没有太大的影响，同时要注意做好护理为好，有利于好孕，定期的孕检。

胎儿左心室内强回声是一种超声表现，而非心脏畸形，更不是胎儿心脏异常的超声诊断，在临床上很常见，建议听医嘱做好复查。