晚上睡觉多梦且说梦话可能由多种原因引起，如精神压力大、睡眠环境不佳、神经衰弱、气血不足、生物钟紊乱等。 1. 精神压力大：现代生活节奏快，工作、学习等压力可能导致大脑神经持续紧张，影响睡眠质量。建议通过适当运动、听音乐等方式放松身心。 2. 睡眠环境不佳：噪音、光线过强、温度不适等都可能干扰睡眠。应营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境。 3. 神经衰弱：长期的精神紧张和心理压力可能引发神经衰弱，导致睡眠问题。可在医生指导下服用谷维素片、维生素 B1 片等药物调节神经功能。 4. 气血不足：中医认为气血不足会影响睡眠。可通过饮食调理，多吃红枣、桂圆等补气血的食物，必要时服用归脾丸等中成药。 5. 生物钟紊乱：作息不规律容易造成生物钟紊乱。要调整作息，养成规律的睡眠习惯。 总之，出现晚上睡觉多梦且说梦话的情况，应先尝试调整生活方式。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确原因后在医生指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。