心里堵、说话不利索且气不顺可能由多种原因引起，如心肺功能异常、心理因素、神经系统问题、咽喉疾病、内分泌失调等。 1.心肺功能异常：心脏或肺部的疾病可能影响呼吸和血液循环，导致气不顺和说话费力。如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。需要进行心电图、心脏超声、肺功能检查等明确诊断。治疗可能包括药物治疗（如阿司匹林、美托洛尔、茶碱类药物）、氧疗等。 2.心理因素：长期的紧张、焦虑、压力过大等可能导致身体的不适和说话障碍。可通过心理评估确定，治疗方法有心理疏导、放松训练、必要时使用抗焦虑抑郁药物（如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀）。 3.神经系统问题：脑部的病变或神经损伤可能影响语言和呼吸功能。像脑梗死、帕金森病等。通过头颅 CT、磁共振等检查诊断。治疗包括改善脑循环、营养神经（如甲钴胺、维生素 B1、胞磷胆碱）等。 4.咽喉疾病：如咽喉炎、声带息肉等，会影响发声。借助喉镜检查诊断，治疗可能有抗炎治疗（如阿莫西林、头孢呋辛）、手术治疗等。 5.内分泌失调：甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能有类似表现。通过检测甲状腺功能确诊，治疗根据具体情况而定，如甲亢可能使用甲巯咪唑等药物。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态。