83 岁老人有多种基础病,能否做膝盖置换手术?
患者男,83岁,因年纪过大膝关节疼痛不能走路。,曾在当地医院就诊治疗,始终控制不好,效果不好。,老年人得过脑栓现在恢复的差不多了,还有高血压,做过心脏搭桥手术,放了四个支架。请问可以做膝盖置换手术吗?由于老人心脏放过支架,本地医院麻醉师不敢给老人做麻醉,贵院可以承担此次手术吗?
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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83 岁老人有高血压、曾患脑栓、做过心脏搭桥并放置四个支架,膝关节疼痛严重影响行走,能否进行膝盖置换手术,需要综合多方面因素评估,包括老人的整体健康状况、基础疾病控制情况、膝关节病变程度、手术风险以及术后康复能力等。 1. 健康状况:高龄本身会增加手术风险,身体各器官功能可能减退,对手术和麻醉的耐受能力下降。 2. 基础疾病:高血压需要控制在稳定范围内,脑栓恢复情况良好可降低风险,心脏搭桥和支架置入后心功能稳定是关键。 3. 膝关节病变:评估病变的严重程度,如软骨磨损、骨质破坏等,以确定手术的必要性和预期效果。 4. 手术风险:手术可能导致出血、感染、心血管并发症等,需要术前充分准备和评估。 5. 术后康复:老人的康复能力相对较弱,术后能否积极配合康复训练影响手术效果。 综合考虑,对于这样的高龄且有多种基础疾病的老人,膝盖置换手术并非绝对禁忌,但需要多学科专家团队进行详细评估,权衡利弊,制定个性化的治疗方案。
2024-12-11 16:05
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,年龄不是问题,我们医院做的最大的患者95岁,只要身体条件可以,心脏、肺脏、肝脏、肾脏等功能正常,能够耐受得了手术都可以做。但是,手术肯定存在风险,而且术后康复锻炼很重要,需要早期就进行锻炼,可能有些疼痛,要忍住疼好好练,将来的效果就会很满意。如果骨关节病严重,身体条件允许,可以做膝关节表面置换手术。
2015-11-27 09:05
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,我院麻醉科及内科实力很强,而且我们治疗过很多高龄患者,膝关节置换的患者年龄最大的95岁,关键要看患者的各个脏器功能如何,是否有代偿能力,术前需要做相应检查来评估,如果单纯因为关节的问题不能走路,原来身体很好的话,那做这个手术还是值得的。手术之后可以多出去活动活动,大大提高生活质量!如果想做这个手术,建议到我门诊就诊,让我评估一下之后,决定是否可以做膝关节置换手术。
2015-11-27 07:44
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