23 岁出现右耳无听力、左耳嗡嗡响且持续十年，可能由耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、环境因素、不良生活习惯等导致。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、内耳损伤等耳部疾病可能影响听力和产生耳鸣。中耳炎可由细菌或病毒感染引起，导致中耳积液、鼓膜穿孔等，影响声音传导。外耳道炎会使外耳道肿胀、狭窄，阻碍声音传入。内耳损伤如毛细胞受损，可能导致听力下降和耳鸣。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病也可能引发。高血压会影响耳部血液循环，糖尿病可能损害耳部神经和血管，贫血会导致耳部组织缺氧。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，可能导致自主神经功能紊乱，引起耳部血管痉挛，出现听力和耳鸣问题。 4.环境因素：长期暴露在高强度噪音环境中，可能损伤耳部毛细胞和听神经，导致听力下降和耳鸣。 5.不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，会影响身体的正常代谢和血液循环，增加耳部疾病的发生风险。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院的耳鼻喉科进行详细检查，如听力测试、耳部影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。建议到医院耳鼻喉科详细检查。

耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉建议吃些营养神经的药物来治疗,可使用腺苷辅酶维生素B12片维生素B1片等养心安神的天王补心丸也有帮助.