后背又酸又涨，晚上更明显，可能由肌肉劳损、脊柱病变、内脏疾病、不良睡姿、精神因素等引起。 1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致后背肌肉紧张、痉挛，产生酸胀感。治疗以休息、热敷、按摩为主，可在医生指导下使用云南白药膏、活血止痛膏等。 2.脊柱病变：如颈椎病、腰椎间盘突出等，压迫神经，引起后背不适。需进行物理治疗、药物治疗，如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等。 3.内脏疾病：如胆囊炎、心脏病等，有时疼痛会放射至后背。需针对原发病治疗。 4.不良睡姿：床垫不合适或睡眠姿势不佳，使后背肌肉受力不均。调整睡姿和床垫可改善。 5.精神因素：长期焦虑、紧张，可能导致躯体化症状，包括后背酸胀。要注意心理调节。 后背又酸又涨可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好，根据你所说的情况，往往是有软组织劳损的情况引起的。或有长时间上网的情况引起的。或着凉受寒的情况引起的。此种情况可以选择按摩、拔罐等治疗改善或采用外用药物治疗的。适当的功能锻炼。不要劳累。