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肝血肿

问题描述:患者车祸5天,现在情况是肋骨断了4根,骨盆碎了,肝肺水肿,肝上有血肿,(不知道多大),而且越来越大,想问一下对这个血肿有没有处理方法,还是只能等其自己慢慢吸收?

  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这种情况如果没有休克或是内出血等症状可以行保守治疗应用止血药等等症状可以行保守治疗应用止血药等最好到医院检查一下做个B超看一下有无内出血的情况再治疗.肝血肿常为肝外伤引起多见.肝血肿治疗可分非手术治疗与手术治疗两大方法.非手术治疗指征:1,I,II,III级血肿无活动出血,血肿不进行增大的病人;2,血流动力学稳定,出血量不超过600ml;3,腹膜炎症状轻者;4,无腹内合并伤者.病人应绝对卧床休息2周以上,并予止血,镇静止痛,输血补液,预防感染.手术治疗指征:保守治疗病人生命休征变化或腹腔内活动性出血每小时超过200ml时,或血肿过大,有进行性增大或血肿压迫肝实质出现大片肝组织坏死及形成较大的肝内血肿和胆汁潴留者应行手术治疗.手术治疗原则为:止血,结扎胆管;清除坏死组织;引流;处理合并伤.您已摔伤已经一个月,无明显腹膜刺激征,发热,畏寒等临床表现,估计血肿较小,已吸收愈合.应定期复查腹部B超了解血肿吸收情况,同时抽血查肝功能.肝血肿会转成肝脓肿,应针对胆汁可能存在的细菌选择应用抗生素.

    2015-11-22 07:56
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,说明有活动性出血,需要尽快做手术止血

    2015-11-22 08:13
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    我对你的病情理解是09年受伤,当时血肿还有4×3cm没有进一步治疗,也没有复查。现在肝区疼痛。不知道是不是这个意思。09年到现在,血肿应该是吸收了的,疼痛可能与其他因素有关。建议行肝脏、胆囊B超,或者CT等检查。目前了解还有没有问题才是关件

    2015-11-22 11:09
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    如果出血量大,血压不稳,要急诊手术.如果血压还好,可能处理其他部位的伤更重要,肝血肿留待病情稳定以后再处理.总之现在哪样最重,要危及生命,就先处理哪样.

    2015-11-22 18:22
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    男,21岁。外伤所致肝血肿保守治疗期间需要避免剧烈运动,定期复查肝脏超声,监测病灶变化。

    2015-11-22 19:29
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