化验肝指标出现异常，有三项低一项高，且可能与糖尿病相关。这种情况的严重性取决于多种因素，如指标的具体数值、糖尿病的控制情况、是否合并其他疾病、患者的整体健康状况以及生活方式等。 1. 指标数值：不同的肝指标异常程度对病情的影响不同。轻微的偏差可能是暂时的生理变化，而显著的异常则可能提示肝脏存在较严重的问题。 2. 糖尿病控制：若糖尿病长期控制不佳，可能影响肝脏代谢功能，导致肝指标异常。良好的血糖控制有助于减轻肝脏负担。 3. 合并疾病：若同时患有脂肪肝、病毒性肝炎等疾病，会增加肝脏损伤的风险，使肝指标异常更严重。 4. 整体健康状况：患者的年龄、基础健康状况也会影响。老年人或本身有其他慢性疾病者，肝脏的代偿能力可能较差。 5. 生活方式：长期饮酒、熬夜、过度劳累、肥胖等不良生活方式，也可能加重肝脏损伤。 综上所述，仅根据肝指标的高低和糖尿病病史，不能简单判断病情的严重性。需要综合考虑上述多种因素，并进一步完善相关检查，如肝脏超声、乙肝五项等，以明确诊断，制定合理的治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，积极控制糖尿病，定期复查肝功能。

肝的指标有的低了是正常的,有的高了是正常的.比如转氨酶低了一般没关系;而胆碱酯酶高了通常也没关系.请说明一下具体的数值.否则无法判断正常不正常,更看不出严重不严重.另外最好检查一下肝胆B超,乙肝两对半.