血压高且不稳定，醛固酮和肾素活性高，对于进一步检查醛固酮是否正常是否需要住院、肾功能是否还需详查及可能需要的其他检查，下面为您详细解答。 1. 醛固酮检查：住院检查醛固酮更准确，因为住院能更系统地监测血压变化，进行多次采血测定醛固酮水平，还能安排更全面的动态试验，如盐水负荷试验等，以更精确评估醛固酮的分泌情况。 2. 肾功能检查：虽然之前的检查显示正常，但如果血压长期控制不佳，仍可能对肾功能造成慢性损害。可进一步检查尿微量白蛋白、胱抑素 C 等指标，评估早期肾损伤。 3. 其他检查：还可能需要检查血浆肾素浓度、血管紧张素Ⅱ水平、血电解质（钾、钠、氯等）、24 小时尿蛋白定量等，以全面了解病情。 4. 治疗药物：除了缬沙坦胶囊，还可选用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、贝那普利片等降压药，但用药需遵医嘱。 5. 生活注意：低盐饮食，避免劳累和情绪激动，适量运动，戒烟限酒，保证充足睡眠。 总之，对于血压不稳定且醛固酮和肾素活性高的情况，需要综合多种检查和治疗手段，以明确病因并有效控制血压，保护靶器官。

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多，导致潴钠，排钾，体液容量扩张，抑制了肾素--血管紧张系统。临床表现高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹，多饮多尿，心电图示低血钾。多见于成年人，女性多于男性