血压高服用一盒牛黄降压丸效果不佳，可能与药物不适应、生活方式未改善、存在其他疾病、测量不准确、未联合用药等有关。 1. 药物不适应：每个人对药物的反应不同，牛黄降压丸可能不适合您的体质和病情。 2. 生活方式未改善：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟酗酒等都可能影响降压效果。 3. 存在其他疾病：如肾病、内分泌疾病等，可能导致继发性高血压，单纯降压药效果不好。 4. 测量不准确：测量血压的方法不正确，或测量仪器有问题，可能导致血压数值不准确。 5. 未联合用药：一种降压药效果不佳时，可能需要联合使用其他类型的降压药。 总之，血压控制不佳需要综合考虑多种因素。建议及时就医，完善相关检查，如肾功能、甲状腺功能等，以明确病因。医生会根据具体情况调整治疗方案，可能会联合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药。同时，要改善生活方式，低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。

病例分析:了解家中老人有没患高血压病的，如有且排除了继发性高血压，就是原发性高血压。意见建议:原发性高血压的治疗：1.高血压是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好，最后一条请医生帮你做。