多发性神经病
我今年7月下旬开始,嘴里开始感到不舒服,有口臭,嘴干,鼻干,随时感觉到鼻子有点不通,后来口腔上鄂又长了些小疹子,过了几周,到8月上旬时,双手双脚开始感到麻木,开始是手指和脚指有点麻木,后来脚越来越严重了,有时感到脚紧崩崩的,腿还僵便,脚很凉,导致走路困难,上楼梯更困难,下蹲也困难,肌肉是酸痛的。我做过颈椎和腰椎磁共振,显示不什么问题。又做过肌电图检查,医生诊断为多发性神以病。现中药西药都在吃,但没效果。到现在已过了3个多月了,嘴也没好转,麻木也没好转,请问该怎么办?需不需要做腰穿刺和脑CT谢谢。补充问题1:(2009-11-1522:05:07)(必填,150个汉字以内)多发性神经病需不需要做腰穿刺和脑CT?
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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从你的症状来看,确实是多发性神经病.右腿比左腿粗大,右膝盖比左膝盖肿,可能是由于自主神经病变导致的下肢水肿,也是多发性神经病的一种表现.糖尿病,酒精中毒,药物中毒等多种因素都可以引起多发性神经病,首先要查明病因并进行治疗,常规的治疗可以采用以下药物:激素,如地塞米松10-15毫克静脉点滴,每日一次,连用7-10天,然后改为口服泼尼松80毫克,待症状好转后减量(激素的使用和减量比较麻烦,建议在医生指导下使用),使用激素时要注意补充钾,可以每日口服枸橼酸钾;甘露醇125-250毫升点滴,减轻神经水肿;维生素B1100毫克,维生素B12500微克肌肉注射,每日一次.另外可以同时采用针灸按摩等中医治疗,效果可能更好.
2015-11-16 11:53
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应该不大像神经炎?到底是什么病要去医院做详细检查才知道!
2015-11-16 16:39
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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多发性神经病是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。病因:药物、农药、重金属中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。如糖尿病,应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药,重金属或化学药品中毒,恶性肿瘤,慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后,麻风、尿毒症、白喉、血卟啉病等。
2015-11-17 01:30
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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1,本病诊断主要依据末梢型感觉障碍,下运动神经元性瘫和自主神经障碍等临床特点.神经传导速度测定可早期诊断亚临床病例,鉴别轴索与脱髓鞘病变.纯感觉或纯运动性轴索性多发性神经病提示为神经元病. 2,病因诊断颇为重要,是病因治疗的依据.可根据病史,病程,特殊症状及有关实验室检查进行综合分析判定.(1)药物引起者应立即停药,异烟肼需继续用药可合月较大剂量维生素B6;重金属和化学品中毒应立即脱离中毒环境,急性锥度可大量补液,利尿,排汗和通便等排出毒物;砷可用二硫基丙醇(BAL)3mg/kg肌肉注射,4-6小时的次,2-3日后改为每日2次;连用10日;铅中毒用二巯丁二酸钠1g/d,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,5-7日为一疗程,可重复2-3疗程;或用依地酸钙钠1g/d,稀释黑静脉滴注,3-4日为一疗程,停用2-4日重复应用,通常用3-4个疗程. (2)营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病应治疗原发病,糖尿病控制血糖,鸟度症采用血液透析和肾移植,粘液性水肿性可用甲状腺素; (3)麻风性用砜类药,肿瘤行手术切除;胶原性疾病SLE,硬皮病和类风湿性关节炎,血清注射或疫苗接种后神经并可用皮质类固醇治疗.
2015-11-17 02:06
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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不知道有没有查出是什么病因,如果是药物性的要立即停药糖尿病的要努力控制血糖等早期重症病人应静滴激素或血浆交换疗法或大剂量丙种球蛋白治疗为主,辅以神经营养药物,注意支持,对症治疗对激素无效,又无条件应用血浆交换疗法及大剂量丙种球蛋白治疗者,可酌情选用环磷酰胺或硫唑嘌呤等治疗,但要注意毒副反应。
2015-11-17 02:18
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