53 岁女性手背上出现疙瘩已两年，近期有胀痛、刺痛且右臂跳痛，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。 1. 腱鞘囊肿：多因手部过度活动，关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。一般为圆形或椭圆形肿物，质地较硬，可伴有疼痛。治疗以保守治疗为主，如按压挤破、穿刺抽液等，必要时手术切除。 2. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，多为良性。一般无明显症状，当瘤体较大或压迫神经时会有疼痛。较小的脂肪瘤无需处理，较大或有症状的可手术切除。 3. 血管瘤：由血管内皮细胞异常增生引起。表现为红色或紫红色肿物，可有疼痛。治疗方法包括药物治疗（如普萘洛尔）、激光治疗、手术治疗等。 4. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地较硬。通常无症状，若有疼痛或增大，可手术切除。 5. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。肿物中央可有小黑点，感染时会有红肿疼痛。治疗以手术切除为主。 出现手背上的疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，进行相关检查（如 B 超、病理检查等），以明确诊断，采取合适的治疗方法。

建议至大医院普外科就诊，必要时行切除活检