吃盐酸左氧氟沙星胶囊后出现背部、双臂、双手疼痛且失眠，可能是药物副作用，也可能是其他原因，如颈椎病、肩周炎、肌肉劳损、神经病变、自身免疫性疾病等。 1. 药物副作用：盐酸左氧氟沙星胶囊可能引起肌肉骨骼系统的不良反应，导致疼痛。一般停药后症状会逐渐缓解。 2. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，引起上肢和背部疼痛，还可能影响睡眠。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊）等。 3. 肩周炎：肩部炎症可导致肩部及周围疼痛，活动受限，夜间可能加重。治疗有热敷、针灸、口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠肠溶片）等。 4. 肌肉劳损：过度劳累或姿势不当可致肌肉劳损，产生疼痛。需注意休息，可配合按摩、外用止痛膏（如云南白药膏）。 5. 神经病变：如神经炎等，会引起疼痛和感觉异常。可使用营养神经的药物（如维生素 B1 片）。 6. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎，会有关节和肌肉疼痛。需进行相关检查（如类风湿因子检测），治疗常包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤片）。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。