67 岁老人外耳道长期瘙痒，挠破后出现流水、结痂和褶皱，可能是外耳道湿疹、外耳道炎、真菌感染、过敏反应、皮肤干燥等原因引起。 1. 外耳道湿疹：皮肤炎症反应，与过敏、局部刺激等有关。表现为瘙痒、渗出等。治疗上保持局部清洁，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 2. 外耳道炎：多由细菌感染引起，会有瘙痒、疼痛等症状。可局部应用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。 3. 真菌感染：外耳道温暖潮湿易滋生真菌。常有瘙痒、脱屑。使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏。 4. 过敏反应：接触过敏原导致。需避免接触过敏原，必要时口服抗过敏药物，如氯雷他定片。 5. 皮肤干燥：年龄增长，皮肤水分减少。可涂抹保湿霜，改善皮肤状态。 老人出现外耳道的这些症状应引起重视，避免频繁搔抓，以免加重病情。建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

找到过敏原是治疗的关键。在外耳湿疹病因不明的情况下治疗首先应注意调整饮食。还应避免搔抓，切忌用热水，肥皂及酒精等清洗，禁用刺激性药物。局部治疗宜根据“湿以湿治，干以干治”的原则。全身治疗，继发感染时，全身和局部应用抗生素。服用抗过敏药物。