56 岁老人冬天脚部破溃且长期不愈，可能与下肢血管疾病、糖尿病并发症、皮肤感染、营养不良、缺乏保暖等有关。 1. 下肢血管疾病：如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，会影响脚部血液循环，导致组织缺血缺氧，易破溃且难愈合。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确。治疗上，轻症可使用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如西洛他唑，严重时可能需要手术治疗。 2. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能引起周围神经病变和血管病变，脚部感觉减退，易受伤且不易恢复。需检测血糖、糖化血红蛋白等。治疗包括控制血糖，使用营养神经药物如甲钴胺，改善微循环药物如胰激肽原酶肠溶片。 3. 皮肤感染：细菌、真菌等感染可导致脚部皮肤破溃。通过分泌物涂片和培养确定病原体。使用抗生素如阿莫西林，抗真菌药如特比萘芬等治疗。 4. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养物质，影响伤口愈合。要检查血常规、生化指标等。补充营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，必要时使用营养补充剂。 5. 缺乏保暖：冬季寒冷，脚部保暖不足，血液循环差，易出现破溃。注意脚部保暖，穿厚袜子、棉鞋。 老人脚部长期破溃不愈原因复杂，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

多见于末梢神经炎引起的表现的，其次可见于劳累、气滞血瘀引起的可能的。经调理后是可以较好的恢复的，在末梢神经炎引起的表现时，可应用天麻丸，维生素B1，腺苷钴胺进行口服治疗即可

末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

多见于末梢神经炎引起的表现的，其次可见于劳累、气滞血瘀引起的可能的。经调理后是可以较好的恢复的，：在末梢神经炎引起的表现时，可应用天麻丸，维生素B1，腺苷钴胺进行口服治疗即可