患者走路眩晕，有高血压等病，应做哪些检查和治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：患者走路时经常出现眩晕打晃，感觉要倒向一边的情况，其他如睡觉，坐着没有这个症状。医院检查:血常规，尿糖，脊椎，脑核磁正常，但心脑供血不足，高血压160/100。患者还有十几年的心律失常病史，前几年做过一次射频消融术，心律失常得到明显改善，目前时有发作，尤其在睡眠质量不能保证时。多年睡眠质量非常差，神经衰弱，长期服用安定片。症状出现前开始服用脑白金。第一次问题补充:请问医师除了“血常规，尿糖，脊椎，脑核磁”这些还应做那些方面的检查？目前患者长期服用安定片，已成依赖性，与走路眩晕这些症状有关吗？是不是脑萎缩的前兆？现在有没有更好的更安全的替代药物解决严重失眠？谢谢。第二次问题补充:再问您一个具体的问题，到医院应该挂哪个科？此外对于供血不足中药治疗怎么样？谢谢。
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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患者走路眩晕，有高血压、心律失常、神经衰弱等情况。需综合考虑多种因素，包括耳部疾病、眼部问题、血糖波动、脑血管疾病、颈椎问题等。 1.耳部疾病：耳石症、梅尼埃病等可引起眩晕。可通过前庭功能检查、听力测试等明确。治疗上，耳石症可通过手法复位，梅尼埃病可用倍他司汀等改善内耳循环。 2.眼部问题：如眼肌麻痹、屈光不正等。眼科检查可诊断，必要时配镜或进行眼肌训练。 3.血糖波动：血糖不稳定也可能导致。监测血糖，包括空腹及餐后血糖。若异常，调整饮食，必要时使用降糖药如二甲双胍、格列齐特等。 4.脑血管疾病：除已查项目，还可做经颅多普勒超声、脑血管造影等。治疗以改善循环、抗血小板聚集为主，如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.颈椎问题：颈椎血管受压可引发。颈椎磁共振血管成像能帮助诊断。治疗包括物理治疗、药物如颈复康颗粒等。 总之，对于患者的情况，需要综合多种检查明确病因，再进行针对性治疗。同时，要注意生活方式的调整，如低盐低脂饮食、适量运动、保证充足睡眠等。
2024-12-18 20:25
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