选择降血尿酸药物需综合考虑血尿酸水平、有无症状、合并疾病、肝肾功能及药物副作用等。 1.血尿酸水平：若血尿酸轻度升高，可先尝试生活方式调整。若明显升高，可能需药物治疗，如苯溴马隆促进尿酸排泄。 2.有无症状：无症状高尿酸血症，血尿酸超过一定数值时考虑用药，如别嘌醇。若有痛风发作，用药选择会不同，如非布司他。 3.合并疾病：合并高血压、糖尿病等，某些药物更适用，如氯沙坦钾，兼具降压和一定降尿酸作用。 4.肝肾功能：肝肾功能不全时，药物选择受限，如肾功能不好时慎用苯溴马隆。 5.药物副作用：别嘌醇可能引起过敏反应，非布司他可能增加心血管风险，用药时需密切监测。 降血尿酸药物的选择较为复杂，患者应在医生的指导下，综合多种因素进行选择，并定期复查血尿酸及相关指标，以便调整治疗方案。

你好，减少高嘌呤食物的摄入，多饮水。 如果血尿酸在520以下，可以不用服药；若在520以上，请在医生指导下服用降尿酸药物（如：别嘌醇）、排尿酸药物（立加利仙）。若发生痛风，在医生指导下服用秋水仙碱，或其它镇镇药等。