金银花山银花“本是同根生” 二者难分清

金银花供不应求，山银花身份难明。自2005版《中国药典》把金银花分成两类，两者名分和效用之争持续至今，相煎何急——“在临床应用上，金银花与山银花药理相通、药性相同，可以通用。”7月18日，中国中药协会组织相关专家专题研讨“山银花”药用问题，形成以上共识。

中国工程院院士、中国中医科学院首席科学家李连达，中国中药协会会长房书亭，国家药典委原秘书长姚达木，中国中药协会副会长张世臣，中国药检院首席科学家林瑞超，中国药用植物研究所所长孙晓波，中国中医科学院副院长黄璐琦，西南大学中药研究所所长徐晓玉等专家参加探讨。

“金银花凉性，山银花热性”之说不正确

“最近网上流传的说法‘金银花凉性，山银花热性’，是不正确的。”房书亭说。

“金银花和山银花是常用清热解毒中药材，是治疗传染病、感染性疾患及各种新出现病毒性疾病的重要中药材，是很有效、又安全的中药材，是临床不可缺少的中药材。”李连达强调。

那么，对于金银花和山银花，我国中药国家标准如何规定？

据2010版《中国药典》表述，山银花与金银花性味、归经完全一样，“甘、寒。归肺、心、胃经”；功能、主治完全一样，“清热解毒，疏散风热。用于痈肿疔疮，喉痹、丹毒、热毒血痢，风热感冒，温热发病”；用法、用量也完全一样，是“6～15克”。

山银花金银花原来都叫“金银花”

据了解，历史上我国各地民间使用的药材金银花实际为多种忍冬科植物品种，在2005年版《中国药典》之前都叫金银花。而从2005年版《中国药典》开始，它们被分别赋予“金银花”和“山银花”两个名字。

1977年版《中国药典》金银花的植物来源包括忍冬、红腺忍冬、山银花和毛花柱忍冬4种，1985、1990、1995、2000年4版药典中仍为上述4种。2005年版《中国药典》将金银花分列为金银花和山银花，金银花的植物来源只有忍冬一种，山银花的植物来源有3种，灰毡毛忍冬、红腺忍冬和华南忍冬。2010年版《中国药典》又增加黄褐毛忍冬。

然而，我国山银花种植面积约50万亩左右，金银花面积约20万亩，山银花种植面积约占全国总面积的70%；山银花总产量约1.8万吨，金银花总产量约7000吨，山银花占全国银花总产量约70%。

2005版《中国药典》将金银花和山银花分列之后，以“山银花”为名的产品并不被民众和药厂所接受，中医开方也少有写山银花。

李连达提出，市场上50%以上都是山银花，山银花被边缘化后，造成金银花市场紧张供不应求，而致临床用药困难。同时，一二百个中药复方制剂怎么办？一分为二？这给临床、药厂、原料产地都带来了管理困难，但目前仍没有一个明确的说法。是否可采取“老药老办法，新药新办法”区别对待？

亲历修订2005版《中国药典》的姚达木解释，当时基于一些多来源的药材所含成分差别较大，按照世界通行的“一物一名”管理原则，将金银花分列为金银花和山银花。“没想到分列后会造成这么大的影响和后果”。

专家建议，列入药典的药材都为合法药材，含金银花的复方中药制剂可实行“老药老办法，新药新办法”，即2005年前使用金银花的复方，金银花与山银花通用，2005年后新开发的复方，必须标明金银花或山银花。同时建议在修订2015年版国家药典时，恢复1977～2000年版国家药典关于金银花的表述，金银花的植物来源为忍冬、灰毡毛忍冬、红腺忍冬、华南忍冬、黄褐毛忍冬。

现实难分山银花与金银花

目前，全国中药材市场上流行的银花品系有两个，一个金银花（忍冬）品系，主产地以山东平邑、河南丰丘、河北巨鹿为主；另一个品系是山银花（以灰毡毛忍冬为主的）系列，主要以湖南隆回、重庆秀山、贵州务川、四川南江、广西忻城等地为主。

“山银花的主产地湖南、重庆、贵州、广西等武陵山贫困地区、高寒山区，少数民族地区的药农并不接受‘硬生生塞来’的山银花这一名称，他们认定为当地‘开出黄白两色花’的忍冬科植物就是金银花，当地仍习称金银花。”徐晓玉说。“同时，一些不法商贩—方面大肆诋毁甚至造谣诽谤山银花，压低山银花价格，一方面又大量收购山银花，并将其混充在金银花中高价出售，损伤了药农的利益，也造成了管理上的混乱。”

金银花山银花的“分家”似乎也没得到国家其他部门如国家工商总局、科技部、财政部、农业部、林业部等一致认可。由上述部门以“金银花”命名的山银花产地与产业不计其数。如2006年湖南省隆回县被科技部、财政部列为国家金银花产业开发科技富民强县试点县。2009年隆回金银花被工商总局核准为“中国地理标志证明商标”。重庆秀山、四川南江、贵州、广西等山银花主产地所获得的以金银花名称授予的证书、资质、荣誉、称号、项目、机构也不计其数。

山银花独特作用有待开发

讨论中，专家们并没有回避山银花与金银花的异同问题。“从化学成分研究来看，金银花（忍冬）有效成分以木犀草苷为主，山银花品种木犀草苷含量甚少，主要以绿原酸为主，二者成分确有差异。”张世臣说，“从现代研究来看，化学成分有差异，但从活性看差异不多，功效没有差异。”

据中科院江苏省植物研究所报告，他们利用现代色谱分离技术，从灰毡毛忍冬干燥花蕾中分离出40余个单体化合物，其中皂苷类成分19个，包括4个新发现的皂苷化合物。经药效学实验从细胞水平、整体水平以及分子水平三方面评价，结果显示从灰毡毛忍冬中分离出来的次皂苷乙对治疗肺癌等恶性肿瘤有独特效果。目前该研究已取得重大突破，并获国家科技部的重大科研项目支持。用皂苷研制抗肿瘤药物，具有十分广阔的市场前景。

专家建议，有关部门、相关企业应对山银花开展进一步深入研究，充分利用这一丰富资源开发新药及新产品，推动中药产业健康发展。

据悉，中国中药协会将把讨论形成的专家建议上报有关部门，为2015版《中国药典》修订提供依据。