古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
今年37岁的老桑义西前不久在家乡山中采药时,遭到黑熊攻击。造成他全身多处软组织撕脱伤,面部右侧上睑下睑睑板、皮肤均缺损导致眼球暴露,颌面部30多处粉碎性骨折,面部严重毁容。
专家介绍,为老桑义西实施的“拼脸”手术类似“拼积木”的办法,将面部碎片进行重新拼接,以完成面部骨骼三维立体结构。由于人的脸部神经、血管密集,在切开面部肌肉拼接碎骨的同时,需确保神经、血管不受损伤。
整个手术历时5个多小时,6月30日下午6时许,终于完成了一期“拼脸术”。其中仅拼碎骨这个环节就长达3个半小时,因为很多碎骨需要反复对比调试才能拼凑到位,有些骨质碎片像米粒般大小,有数百片。患者面部多处粉碎性骨折,专家们找到了各个碎骨块,逐一复位固定;而且患者右侧眼眶下壁骨骼缺失,右眼位置已严重变形,一期手术对眼眶、鼻骨碎骨片也逐一进行拼接,用微型钛板钛钉固定,恢复眼眶的形状后,又用钛网重建眶底,使移位的右眼球“顺利归位”。但患者眼睑部分缺失,撕脱错位严重,眶内容物解剖结构混乱,提上睑肌腱膜缺失,术中医生及时进行了清创,后期还要进行眼睑再造手术。
专家告诉记者,术后如果患者恢复顺利,其咀嚼及面部表情功能很快都会恢复正常,接下来,患者还须挺过心理关和感染关,医院才能为其开展二、三期的眼睑和鼻泪管再造及面部整形等系列手术。
该男子遭黑熊袭击,面部严重毁容,整形修复手术难度大,患者心理以及术后护理也是手术成功的关键。
(责任编辑:杨金梅 )
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