超声、X线检查输尿管结石

　　输尿管结石是常见的疾病，输尿管结石多自肾结石下移而来，是指在肾小管或肾集合系统形成的结石，输尿管结石一般均不大(3～4mm)，大者可达10mm或更大。

　　过去诊断输尿管结石主要依赖X线检查。但单纯摄X线尿路平片，可受肠腔中气体干扰，并且X线平片所见阴影有时不易与胆道结石，肠内粪石、淋巴结钙化和静脉石等鉴别。对结石阴影与骨骼重垒和X线不显影的结石，诊断较困难。虽然静脉尿路造影或结合逆行尿路造影检查，对输尿管结石的诊断有重要意义，但检查较复杂或有一痛苦，尤其对造影剂过敏的患者，检查受到限制。

　　由于输尿管位于腹膜后，其前方又覆盖充有气体的肠管，因此，超声显像较为困难。但随着检查技术的提高和经验的积累，目前，超声显像已成为检查输尿管结石切实可行并有较高诊断价值的方法。超声检查能在不同程度上弥补X线检查的不足。超声显像可清楚显示输尿管内透X线的阴性结石。同时，在检查过程中，尚可了解因输尿管结石梗阻所致肾积水的程度，并且还可发现与输尿管结石并存的泌尿系统其它病变。但超声检查中，众多的不利因素可影响输尿管结石的检出率和诊断准确率。因此，对临床有典型输尿管结石表现，而声像图正常者，不能排除输尿管结石。