古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。
癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌,侵犯肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态,如表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌(为慢性胃溃疡癌变)。
胃癌为多血性肿瘤,主要表现为:
1、 由多数细小的肿瘤血管组成的网状新生血管团,形态不规则,可伴有周围动脉分支移位。
2、 肿瘤周围的血管受肿瘤侵蚀,呈现出管腔不规则狭窄或闭塞。
3、 毛细血管期,可显示息肉样肿瘤染色,浸润型癌显示为不规则增厚的胃壁染色影。
4、 门静脉内有瘤栓梗阻时可见侧枝循环通路形成。
5、 供血丰富的 可见形态不规则的肿瘤血管及肿瘤染色,并伴有静脉早期显影和血管湖表现,酷似恶性肿瘤。
6、 肿瘤向胃外发展时,可使受累动脉与胃粘膜的距离加大,这时应根据供血动脉起始部位和走行方向与腹膜后肿瘤区别。
(责任编辑:徐惠珍 )
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