夏季食物中毒症状因“因”而异 把住嘴关防毒

入夏以来，接连不断的有关食物中毒的报道让人惶惶不可终日。“祸从口出，病从口入”，夏秋时节，人们更须管好自己的嘴，保护好自己的身体。

细菌、化学毒物污染所致

食物中毒一般分为两大类，一类是急性细菌性食物中毒，是由于进食被细菌或其毒素污染的食物所引起，同席多人或在食堂中多人发病是其特点；另一类是化学性食物中毒，由于进食被农药或鼠药等化学毒物污染的食物而造成。

夏秋时节，热浪滚滚，闷热难忍。为了解暑去热，人们大量进食冷饮及生冷瓜果。另外，夏秋苍蝇滋生，容易传播疾病，湿热的天气也很适合细菌繁殖。如果此时饮食不洁，就很容易发生细菌性食物中毒。常见的细菌有沙门氏菌、葡萄球菌、嗜盐菌等。沙门氏菌易污染肉类、乳类、蛋品；葡萄球菌则主要污染淀粉类食品如剩饭、粥、米面等，也可污染牛奶、鱼、肉类；嗜盐菌在水产品、海产品中尤多。

在化学性食物中毒中，急性亚硝酸盐中毒较常见，这是由于亚硝酸盐外观酷似食盐，因易被误为食盐烹调菜肴致中毒，也往往造成多人同时中毒。

症状因“因”而异

在细菌性食物中毒时，不同细菌引起的临床表现有大致相似的一面，即以急性胃肠炎症状为主，如有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

不同细菌引起的食物中毒也有一些较特殊的表现，犹如万花筒。如沙门氏菌食物中毒时，粪便多为黄色水样便；葡萄球菌食物中毒时发热不明显，但呕吐剧烈，甚至呕吐胆汁样物；嗜盐菌食物中毒时，粪便可呈血水样或脓血便，腹痛更加严重。较少见的致病菌如肉毒杆菌，多存在于罐头食品、发酵馒头、臭豆腐、豆瓣酱等，中毒时以神经系统症状为主，乏力、头痛、眼睑下垂，严重者吞咽、咀嚼、言语、呼吸困难，病死率较高。大肠杆菌O157∶H7多污染牛肉，其暴发流行与进食未煮熟的牛肉有关，除引起剧烈腹痛、腹泻外，还可发生一些严重的并发症如溶血性尿毒综合征，多发生在6～9月，小儿和老年人有一定的病死率。

化学性食物中毒常因食用被污染的蔬菜、瓜果等所致。不同的农药污染引起中毒的症状也有所不同，如有机磷农药中毒时，可出现恶心、呕吐、吐白沫、呼吸困难、瞳孔缩小、肌肉颤动、抽搐甚至昏迷。亚硝酸盐中毒时，由于携氧的低铁血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白，后者失去供氧作用，引起全身组织缺氧，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困难，甚至抽搐、昏迷。

及时处理恢复快

在发生细菌性食物中毒时，需卧床休息，在呕吐停止后给予进食流质、半流质饮食，鼓励病人多喝开水或淡盐水，失水严重者需补液治疗。较轻的病人一般可不用抗生素，较严重者可口服1～2种抗生素，如黄连素、土霉素、环丙沙星、复方新诺明等。对于肉毒杆菌中毒，则应早期用水或高锰酸钾溶液（1∶4000）洗胃，并口服硫酸镁导泻以去除细菌及毒素，同时给予抗生素治疗。

化学性食物中毒应根据毒物不同选用不同的解毒药物，洗胃和导泻是必要的。亚硝酸盐中毒除洗胃、导泻外，还需给氧治疗；另外，亚甲蓝静脉注射也是有效的方法。

把住“嘴”关，预防食物中毒

夏日炎炎，一旦发生食物中毒，除损害身体健康外，还极大地影响生活、工作、学习，所以，预防食物中毒的发生是安全度过夏天的首要条件。平时搞好环境卫生，加强饮水、饮食以及粪便的管理，消灭苍蝇、蟑螂，肉类、蛋品和奶类等要进行卫生检疫。对于个人，应讲究饮食卫生，不饮生水，不吃变质食物，生鲜瓜果洗净去皮后再食用，烹调食物要加热煮透，饭前便后洗手，以防止病从口入。如出现呕吐、腹痛、腹泻等，应及时到医院就诊，对症治疗。

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