手掌出现红粒在皮层下且脱皮，可能是湿疹、手癣、汗疱疹、接触性皮炎、缺乏维生素等原因引起。 1.湿疹：这是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、免疫等因素有关。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒和脱屑。治疗上可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，还可口服抗组胺药，如氯雷他定片。 2.手癣：由真菌感染引起，常有单手发病，逐渐传染至双手。表现为水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等。治疗可外用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊。 3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、过敏反应等有关。手掌会出现深在性水疱，干涸后脱皮。一般外用炉甘石洗剂，瘙痒明显时口服西替利嗪片。 4.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原后发生，如化学制剂、金属等。皮肤会发红、肿胀、起疹、脱皮。首先要避免接触致敏物，外用硼酸溶液湿敷，口服泼尼松片。 5.缺乏维生素：尤其是维生素 A、B 族维生素缺乏时，可能导致皮肤干燥、脱皮。可通过饮食补充，多吃蔬菜水果，必要时口服复合维生素 B 片。 手掌出现红粒且脱皮的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。