18 岁高中生经常体育锻炼，上台演讲时双脚发抖，可能是心理因素、神经调节问题、肌肉疲劳、电解质失衡或脑部疾病等所致。 1. 心理因素：青少年在面对公众演讲时，可能因紧张、焦虑等心理状态，导致神经兴奋，引起双脚发抖。这种情况可通过心理疏导、放松训练等来改善。 2. 神经调节问题：支配下肢的神经功能紊乱，可能影响肌肉控制，导致发抖。需进一步检查神经功能，明确病因。 3. 肌肉疲劳：长期的长跑训练可能使腿部肌肉疲劳，在特定情况下如演讲时出现发抖。适当休息、按摩可缓解。 4. 电解质失衡：大量运动后，若未及时补充电解质，如钾、钠等，可能影响肌肉功能。需检测电解质水平，针对性补充。 5. 脑部疾病：某些脑部疾病如小脑病变等，也可能影响身体平衡和肌肉控制，但较为少见。需进行脑部影像学检查排除。 总之，对于该青少年的情况，建议先到综合医院的神经内科就诊，进行全面检查，以明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，上台演讲有双腿发抖，这是由于紧张刺激引起的了。会产生一种神经肌肉受到刺激，而出现颤抖的现象。这是需要平时做好训练的，多参加一些语言以及上台的训练机会，会慢慢有所改善的。

你好，这个不是疲劳引起的症状肌肉疾病。考虑还是紧张引起的症状颤抖 。这个不是器质性疾病不需要担心和治疗。一般情况下多参加以后可以改善。