你好，非结核分枝杆菌病 成人患者采用利福平 乙胺丁醇 异烟肼±乙硫异烟胺，或以环丝氨酸取代乙硫异烟胺疗程共18个月，病菌转阴性达12个月。亦可采用利福布汀 乙胺丁醇 克拉霉素 环丙沙星方案治疗，疗程最初2～3个月并用阿米卡星，每天1次或每周5次，继续间歇注射共5个月。亦可合用磺胺甲硝唑(3.0g/d)。

非结核分枝杆菌病应积极治疗：
　　1.鸟胞内复合体分枝杆菌　
　(1)免疫健全者 ①小结节状/支气管扩张性病变：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP。②空洞性病变：克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP±链霉素或阿米卡星。③晚期(重症)或原先治疗过敏患者：同空洞性病变的治疗，但去除RFP。
　　(2)免疫抑制者(HIV/AIDS) ①最初预防：适用于CD4+计数小于50～100μL的患者。②治疗：克拉霉素+EMB+RFP，口服;另选阿奇霉素+EMB±RFP，口服。③二次预防：预防是必要的。选择克拉霉素或阿奇霉素+EMB;另选克拉霉素或阿奇霉素或RFP。
　　2.堪萨斯分枝杆菌　　INH+RFP+EMB。如果RFP耐药，可选INH+维生素B6+EMB，再联合SMZ-TMP，直至培养阴性。
　　3.蟾蜍分枝杆菌　　方案未定。可试用大环内酯类+RFP/RFB+EMB±SM，或RFP+INH+EMB，最近有研究提示大多数伴HIV感染患者不需要治疗。
　　4.玛尔摩分枝杆菌　　外科切除，偶尔有化疗指征，方案未定。
　　5.溃疡分枝杆菌　　方案未定。RFP+AMK或FMB+SMZ-TMP。外科切除最重要。
　　6.戈登分枝杆菌　　方案未定。可以考虑RFP+EMB+KM或环丙沙星。
　　7.嗜血分枝杆菌　　方案未定。外科剥离术可能需要。
　　8.海分枝杆菌　　克拉霉素或米诺环素或多西环素，或SMZ-TMP，或RFP+EMB，外科切除。
　　9.猿猴分枝杆菌　　方案未定。开始4药联合，同播散型鸟胞内复合体分枝杆菌。
　　10.日内瓦分枝杆菌　　应用≥2种药联合，如EMB、RFP、RFB、氯法齐明、克拉霉素。环丙沙星无效。
　　11.隐秘分枝杆菌　　合理方案未定。多数采用克拉霉素+EMB+环丙沙星±RFP。
　　12.龟分枝杆菌(脓肿亚型和龟亚型)　　皮下脓肿切除联合化疗，可选克拉霉素口服。阿奇霉素亦有效。在严重播散性病例最初2～6周联合AMK+亚胺培南或头孢西丁。
　　13.偶然分枝杆菌　　理想方案未定。
感染灶外科切除。化疗可用(AMK+头孢西丁+丙磺舒)。口服两种敏感药物6～12个月通常有效。美甲沙龙获得性感染米诺环素、多西环素或环丙沙星4～6个月有效。