孩子蛀牙有洞且吃东西疼痛，可能是龋坏较深、牙髓炎症、食物嵌塞、牙龈炎症、牙神经敏感等原因所致。 1. 龋坏较深：蛀牙洞较深接近牙髓，食物刺激会引起疼痛。应及时就医，去除龋坏组织，进行补牙。 2. 牙髓炎症：龋坏导致牙髓感染发炎，会有明显疼痛。可能需要根管治疗，清除感染牙髓，再进行填充。 3. 食物嵌塞：食物卡在龋洞内压迫刺激，引发疼痛。要保持口腔清洁，使用牙线清除嵌塞食物。 4. 牙龈炎症：蛀牙周围牙龈发炎，也会导致疼痛。需进行局部消炎处理，如使用漱口水。 5. 牙神经敏感：牙神经对外界刺激敏感，吃东西时易疼痛。可使用脱敏牙膏缓解。 总之，孩子蛀牙疼痛需要及时到正规医院口腔科就诊，明确原因后采取相应治疗，同时要培养孩子良好的口腔卫生习惯。

您好，孩子牙齿蛀牙有一个洞，不排除龋齿。建议服消炎止痛药，如灭滴灵，消炎痛，注意饮食清淡，忌食生冷、辛辣刺激性食物。

蛀牙是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生