糖丸主要用来预防小儿麻痹症发生。小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,这是一种高传染性、高致残性疾病,在发病后常留下单侧或双侧下肢肌肉萎缩、跛行等后遗症,因此国家规定二月龄起的婴幼儿需要进行接种脊灰疫苗。以前,国家免费接种疫苗为糖丸,但是约250万到500万分之一的孩子因服用“糖丸”而患上小儿麻痹症。并且2015年世界卫生组织证明了全球已经消灭了II型脊髓灰质炎,所以再服用II型脊髓灰质炎减毒活疫苗的意义不大。所以自2016年5月1日起全部停用糖丸,全国大部分地区改为实行1剂IPV+3剂bOPV的免疫程序。IPV是灭活疫苗,bOPV中去除了Ⅱ型病毒,这样的组合可大大降低糖丸(tOPV)的致残风险并且兼顾肠道免疫。所以,从1963开始服役的糖丸在2016年5月之后就彻底消失在人们的视线中。
1.已经吃过3次糖丸的宝宝,没必要再接种IPV,也不用再吃糖丸,满4岁的时候口服bOPV滴剂就可以了。
2.已接种过至少一针的IPV的宝宝,后续剂次可继续自费打针,也可按免费方案口服bOPV。
3.患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗,血液系统疾病、肛周脓肿、反复出现感染的婴幼儿建议接种IPV。
4.早产儿、低出生体重儿、人工喂养儿可以自愿自费选择全程或部分IPV。
5.五联疫苗可使原本需要同时免疫接种的针次由12针降至4针,有意愿有条件的家长自行选择。
6.其他婴幼儿可在2个月大时接种1剂IPV,3个月、4个月以及4周岁时再分别接种1剂bOPV。
OPV是减活疫苗,IPV灭活疫苗。灭活疫苗的优点在于性质稳定,安全性高,缺点为缺乏肠道免疫,花费高。减毒活疫苗的优点在于能对肠道内的脊灰病毒起到清除作用,服用方便,价格低廉,缺点是可能形成潜在感染或传播(即感染小儿麻痹症),需要严格冷藏。无论是脊髓灰质炎减毒活疫苗还是脊髓灰质炎灭活疫苗,上述4种方案均能达到安全接种和有效接种的目标,家长可以根据小孩子的自身情况,经济情况,当地的疫苗供应情况自主选择。
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