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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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顺产 41 天后恶露未净且有血块、小腹疼痛，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染、子宫切口愈合不良、内分泌失调等原因引起。 1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，恢复缓慢，导致恶露持续时间长并有血块。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒等帮助子宫恢复。 2.宫腔残留：胎膜、胎盘组织残留于宫腔内，影响子宫收缩和恶露排出。需要 B 超检查确诊，必要时行清宫术。 3.宫腔感染：产后卫生不佳或过早性生活引发感染，出现恶露异常和腹痛。应使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4.子宫切口愈合不良：如果顺产时有侧切或裂伤，切口愈合不佳也会有此类症状。需保持切口清洁，必要时局部用药。 5.内分泌失调：产后体内激素水平波动，影响子宫内膜修复，导致恶露不尽。一般通过调整生活方式，保持良好心态来改善。 顺产 41 天后出现恶露未完有血块伴小腹疼痛，应引起重视，及时就医，进行相关检查如 B 超、血常规等，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持外阴清洁，避免劳累和性生活。
2024-10-09 00:06
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