原发性中枢神经系统恶性肿瘤治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。 1.手术：尽可能切除肿瘤，减轻肿瘤负荷，缓解症状。但手术风险较高，可能会损伤周围正常组织。 2.放疗：通过放射线抑制肿瘤细胞生长，可分为普通放疗和精准放疗。 3.化疗：使用药物如替莫唑胺、卡莫司汀、长春新碱等杀灭肿瘤细胞，但副作用较大。 4.靶向治疗：针对肿瘤特定的靶点，如贝伐珠单抗，精准打击肿瘤细胞。 5.免疫治疗：激活自身免疫系统来对抗肿瘤，如帕博利珠单抗。 原发性中枢神经系统恶性肿瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。治疗过程中可能会出现不良反应，应密切观察，及时处理。患者要保持积极的心态，配合治疗。

激素治疗脑转移瘤大多数有瘤周水肿，因此，激素对大多数脑转移瘤治疗有效。可以减轻脑白质水肿。化疗对脑转移瘤的治疗效果有限，很多化疗药物不能透过血脑屏障。伽玛刀和x刀已经广泛应用于颅内转移瘤的治疗，对于一些不宜手术患者，往往将其作为首选治疗。手术切除脑转移瘤可以消除脑水肿的根源，对于颅内压增高者，可以迅速降低颅内压，缓解症状。另外，术前定性诊断不清的肿瘤也可以通过手术明确病理诊断。对于放射治疗不敏感的肿瘤，手术切除也是唯一的方法。